Alkogolli psixozlar haqida tushuncha, bu patologik holat rivojlanishining klinik belgilari. Kasallikning asosiy shakllari va davolashning asosiy jihatlari. Spirtli ichimliklar psixozi - bu uzoq vaqt ichkilikbozlik fonida kuzatiladigan va spirtli ichimlik ichganidan bir necha kun o'tgach sodir bo'ladigan inson tanasining patologik holati. Statistik ma'lumotlar ushbu kasallikning keng tarqalganligi haqida xabar beradi. Surunkali alkogolizm bilan og'rigan bemorlarning deyarli 10 foizi bunday psixozdan aziyat chekadi. So'nggi paytlarda bu patologiya o'smirlar va atigi 3-4 yil davomida muntazam ravishda spirtli ichimliklar ichadigan odamlar orasida tobora keng tarqalgan. Bu salbiy tendentsiya zudlik bilan aralashuvni va alkogolizmga chalingan barcha bemorlarni, hatto engil bosqichda, diqqat bilan kuzatishni talab qiladi.
Alkogolli psixozning sabablari
Bugungi kunga kelib, alkogolli psixozning etiologiyasi uning rivojlanishining aniq sabablari haqida gapirish uchun etarlicha o'rganilmagan. Siz faqat bu holat odatda rivojlanadigan sharoitlarni aniqlashingiz mumkin. Shu bilan birga, har bir bemorning organizmining individual xususiyatlariga qarab, atamalar va namoyishlar turlicha bo'lishi mumkin. Alkogolli psixoz rivojlanishining asosiy shartlari:
- Alkogolizmning II-III bosqichi … Psixoz juda kamdan -kam hollarda spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qila boshlagach rivojlanadi. Ko'pincha bu alkogolli ichimliklar, alkogolizm belgilari, markaziy asab tizimining buzilishlariga nisbatan bag'rikenglik pasayganda sodir bo'ladi.
- Chiqib ketish belgilari … Oddiy alkogolli intoksikatsiya psixozga olib kelishi juda kam uchraydi. Miyaga salbiy ta'sir ko'rsatishi va psixotik alomatlar rivojlanishining markazida spirtli ichimliklar parchalanish mahsulotlari bilan tananing zaharlanishi yotadi. Ya'ni, alkogolli psixoz, spirtli ichimliklarni oxirgi marta iste'mol qilishdan keyin bir muncha vaqt o'tgach, chekinish belgilari fonida rivojlanishi mumkin.
- Yoshlik … O'smirlarda psixozning tez rivojlanishi markaziy asab tizimining yetilmaganligi, shuningdek, fermentativ reaktsiyalarning yetarli darajada rivojlanmaganligi bilan izohlanadi. Tana hali surunkali intoksikatsiyaga dosh berishni o'rganmagan va spirtli ichimliklarni parchalanadigan mahsulotlar ta'siriga tezda berilib ketadi.
- Zarar … Miyaning yuqumli kasalliklari tarixi yoki markaziy asab tizimining shikastlanishi, kasallikning qisqa davomiyligida ham alkogolli psixoz rivojlanish ehtimolini oshiradi, shuningdek, bu patologik holatning kechishini kuchaytiradi.
- Stress … Ko'pincha spirtli psixoz ruhiy kasalliklari bo'lgan odamlarda, asabiy taranglikda bo'lgan odamlarda uchraydi. Uyda yoki ishda stress ruhiy beqarorlikni keltirib chiqaradi, bu esa alkogol ta'siri bilan birgalikda bu kasallikning rivojlanishi uchun qulay zamin bo'ladi.
- Genetik moyillik … Ko'pincha, alkogolizmning psixotik namoyon bo'lishi qarindoshlari shu kabi kasalliklarga chalingan yoki azob chekayotgan odamlarda kuzatiladi. Genlar markaziy asab tizimining etanolning parchalanish mahsulotlariga moyilligi uchun javobgardir. Bunday holda, spirtli psixoz belgilari rivojlanishi ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
Odamlarda alkogolli psixoz shakllari
Alkogolli psixozlarning belgilari har bir organizmning individual xususiyatlariga qarab farq qilishi mumkin. Shuningdek, namoyon bo'lish shakli bemorning jinsiga bog'liq. Ayollar ko'pincha gallyutsinatsiyalar va paranoyalardan aziyat chekishadi. Erkaklar uchun spirtli deliryumning rivojlanishi ko'proq xarakterlidir. Surunkali shakllar ham bor, ular juda kam uchraydi.
Deliryum
Deliriumni "deliryum tremens" deb ham atashadi, chunki u ko'pincha tana haroratining ko'tarilishiga olib keladi. Spirtli psixozning barcha shakllari orasida bu eng keng tarqalgan. Deyarli 80% hollarda deliryum sabab bo'ladi.
Odatda spirtli ichimliklarni oxirgi iste'mol qilishdan 2-5 kun o'tgach rivojlanadi. Ba'zi hollarda simptomlar bu davrdan biroz oldinroq kuzatilishi mumkin. O'lim natijasi psixozning boshqa shakllariga nisbatan kamroq uchraydi - bemorlarning atigi 2-3 foizida. Deliryumning namoyon bo'lishi kayfiyat o'zgarishi, uyqu buzilishi bilan boshlanadi. Ba'zida alkogolli psixozning dastlabki bosqichlarida oyoq -qo'llarining kichik titrashi kuzatilishi mumkin. Keyin ongning xiralashgan bulutlanishi rivojlanadi. Bemor kimligini eslaydi va tushunadi, lekin makon va vaqt ichida harakat qilish qiyin. U uchun haftaning kuni yoki sanasini aytish qiyin, shuningdek, uning joylashgan joyini aniqlash ham qiyin. Keyin vizual gallyutsinatsiyalar rivojlanishi mumkin. Avvaliga ular turli xil hasharotlar shaklida bo'ladi, keyin ular yirik hayvonlarga va boshqa qo'rqinchli vahiylarga (iblislar, musofirlar) aylanadi. Odatda bemor bunday gallyutsinatsion tajribalardan qo'rqib, kishanlanadi va qochishga harakat qiladi.
Bundan tashqari, teginish idrokining buzilishi mavjud. Ko'pincha, g'oz zarbasi yoki boshqa mayda hasharotlar teri ustida sudralib yuradi degan tuyg'u bor. Bemorlar har qanday teginishdan qochishadi va juda qo'rqib ketishadi. Deliriya bilan og'rigan bemorlarning xatti -harakatlari psixomotor qo'zg'alish bilan ham kechishi mumkin, bu ular uchun birinchi navbatda va atrofidagilar uchun xavflidir. Bemorning somatik holati ham ta'sir qiladi. Ko'pincha deliryumga vegetativ namoyishlar hamroh bo'ladi. Bu taxikardiya, terlashning kuchayishi, mushaklarning kuchsizligi, terining oqarishi, qon bosimining pasayishi, tana haroratining ko'tarilishi.
Bu holatning davomiyligi o'zgarishi mumkin. Odatda 1-4 kundan keyin namoyishlar tekislanadi. Bu uzoq uyqudan keyin keladi. Bunday holda, xotiralar qisman yo'qolishi mumkin va odam o'z holatini eslamaydi. U zaif uyg'onadi va dam olishga muhtoj. Deliriyaning og'ir shakllari ham bor. Masalan, abartılı, surunkali, abortiv, atipik. Klassik variantga qaraganda, ular katta asoratlar bilan davom etadi, lekin ular juda kam uchraydi.
Gallyutsinoz
Alkogolli psixozning bu shakli tez-tez alkogolli tajribaga ega bo'lgan bemorlarda kuzatiladi (10-15 yillik spirtli ichimliklardan muntazam foydalanish). Tananing surunkali intoksikatsiyasi mavjud bo'lib, u bir vaqtda psixotik darajaga etadi. Alkogolli gallyutsinoz uzoq vaqt ichkilikbozlikdan yoki to'xtash holatidan boshlanadi. Deliriumda bo'lgani kabi, klinik ko'rinish ham kayfiyat o'zgarishi, tashvish, oyoq -qo'llarining titrashi bilan kechadi. Bu holatda ongning bulutlanishi juda kam uchraydi. Odatda bemorlar o'zlariga, vaqt va makonga yo'naltirilgan. Keyin idrok buzilishlari qo'shiladi.
Eshitish gallyutsinatsiyalari eng ko'p uchraydi. Bu bemorning xulq -atvorini doimiy ravishda muhokama qiladigan, haqorat qilishi yoki tanbeh berishi mumkin bo'lgan tanish yoki notanish ovozlar. Xayolparast g'oyalar bunday gallyutsinatsiyalar asosida rivojlanadi. Inson doimo eshitgan tahdidlari amalga oshishidan qo'rqadi, o'zini juda ehtiyotkor tutadi va yashiradi. Alkogolli gallyutsinozli bemorning xatti -harakati o'zi uchun ham, yaqinlari uchun ham juda xavflidir. Shuning uchun psixozning bu shakli mutaxassislarning zudlik bilan yordamini talab qiladi. Semptomlar deliriyaga qaraganda ancha uzoq davom etadi. Odatda, yaxshilanish bir necha kundan keyin sodir bo'ladi, ammo gallyutsinoz bir necha hafta davom etishi mumkin.
Paranoid
Bu patologiya uzoq vaqt spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganidan keyin ham rivojlanadi. Bir muncha vaqt bezovtalik, asabiylashish, bezovtalik va uyquning buzilishi kuzatiladi. Keyin, bu fonda, ta'qiblar xayollari shakllanadi. Inson o'z hayoti va sog'lig'idan qo'rqishni boshlaydi, butun e'tiborini uning patologik mulohazalariga qaratadi. Kasallikning davomiyligi uning shakliga bog'liq. O'tkir paranoid juda tez rivojlanadi va bir necha haftagacha davom etadi. Shu bilan birga, simptomatologiya talaffuz qilinadi, unda xayolparast g'oyalar hukmronlik qiladi. Uzoq davom etayotgan paranoid boshi xiralashganligi bilan ajralib turadi, uni payqash juda qiyin. Xulq -atvor asta -sekin o'zgaradi. Avvaliga ishonchsizlik paydo bo'ladi, haddan tashqari ehtiyotkorlik, keyin shubha va qo'rquv paydo bo'ladi. Ba'zida, ta'qiblar aldanishi o'rniga, hasad g'oyalari kuzatiladi. Biror kishi yarmining xiyonati atrofida patologik taxminlarni shakllantiradi. Ko'pincha bu shakl erkaklarda kuzatiladi. Ular xotini / qiz do'stining xatti -harakatlarida eng kichik tafsilotlarni payqay boshlaydilar, buni xiyonat bilan bog'laydilar va kundalik mayda -chuyda narsalardan dalil topishga harakat qiladilar. Ko'pincha hasad deliryumi bemorning rafiqasiga yoki sevgilisi sifatida "gumon" ostiga tushganga bevosita xavf tug'diradi. Bunday paranoid bir necha oy davom etishi mumkin va tegishli davolanishni talab qiladi.
Korsakov sindromi
Bu holat amnestik sindrom deb ham ataladi. Buni 40-45 yoshdan kuzatish mumkin. Ko'pincha, Korsakov sindromi rivojlanishi paytida, deliryum yoki ensefalopatiya tarixi mavjud. Ya'ni, amnestik namoyishlar uzoq muddatli spirtli zaharlanishning qoldiq alomatlaridir.
Birinchidan, bemor hozirgi voqealarni eslay olmasligini, uning xotirasida yaqinda sodir bo'lgan ba'zi lahzalarni takrorlash qiyinligini kuzatadi. 10 ta oddiy so'zni yodlash testi vaqtida bemor ulardan 3tadan ko'pini nomlay olmaydi. Bu fiksatif amneziyani ko'rsatadi. Vaqt o'tishi bilan alkogolli psixozning bu shakli bilan uzoq voqealar xotirasi o'chiriladi. Yoshlikdan butun parchalar, muhim xotiralar yo'qoladi. Ularni xronologiyada boshqalar bilan adashtirib, ixtiro qilinganlarga almashtirish mumkin. Odamlar ko'pincha o'z tasavvurlarini filmlar, gazetalar va kitoblardan foydalanib, hech qachon bo'lmagan voqealar bilan to'ldiradilar.
Ensefalopatiya
Bu patologiya uzoq vaqt ichkilikbozlikdan keyin ruhiy o'zgarishlar va nevrologik kasalliklarning kombinatsiyasi. Spirtli ichimliklarni surunkali ishlatishdan 7-8 yil o'tgach rivojlanishi mumkin. Alkogolizm tufayli o'tkir ensefalopatiyaning belgilari Gey-Vernik sindromida birlashtirilgan. Uning belgilarini shartli ravishda bir necha guruhga bo'lish mumkin:
- Uyqu buzilishi … Bemorlar ko'pincha uxlay olmaslikdan, kechasi uyg'onishdan va kunduzi charchashdan shikoyat qiladilar. Shu bilan birga, gipnozlar ham sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, yomon tushlar kuzatiladi, buning natijasida uyqu sifati yomonlashadi.
- Dispeptik buzilish … Ko'pincha bemorlar epigastral og'riqlar, ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi va hatto qayt qilishdan shikoyat qiladilar. Ishtaha vaqt o'tishi bilan yo'qoladi. Deyarli hamma nordon va yoqimsiz tarkibga ega. Vaqti -vaqti bilan diareya yoki ich qotishi paydo bo'ladi.
- Ruhiy alomatlar … Birinchidan, asteniya namoyon bo'ladi - jismoniy yoki ruhiy stress bilan charchoqning kuchayishi. Bundan tashqari, ongning xiralashishi kuzatiladi. Odatda u hayratlanarli darajaga etadi, kamroq - stupor. Qabul qilish buzilishlari ham mavjud - har xil xarakterdagi gallyutsinatsion tajribalar. Fikrlash bir xil emas, bemor doimo ma'nosiz iboralarni aytadi. Inson atrofida nima bo'layotganini to'g'ri tushuna olmaydi, u chalg'itadi va qo'rqadi.
- Harakatning buzilishi … Dastlabki bosqichda ataksiya namoyon bo'ladi - muvofiqlashtirish va muvozanatning buzilishi. Odam yurishi qiyin, u doimo yon tomonga bukilgan. Keyin bosh suyagi nerv tolalari ta'sirlanadi. Odatda birinchi oculomotor juftlik azob chekadi. Shu sababli, ko'zni harakatga keltirish qobiliyati buziladi va mushaklarning falajlanishi sodir bo'ladi.
Alkogolli psixozni davolash xususiyatlari
Alkogolli psixozning har qanday shakli mutaxassislarning zudlik bilan aralashuvini talab qiladi, chunki bu patologik holat bemorning salomatligi va hayotiga jiddiy tahdid soladi. Shuning uchun, agar bunday alomatlar paydo bo'lsa, albatta yordam so'rash kerak. Faqat reanimatsiyada ijobiy natijalarga erishish mumkin. Alkogolli psixozlarni davolash bir nechta muhim jihatlardan iborat.
Gemostazni tiklash
Psixozning har qanday shaklini davolash uchun zaharli moddalar va etanol parchalanadigan mahsulotlarni tanadan olib tashlashga yordam beradigan dorilar bilan zudlik bilan suyuqlik bilan davolash kerak. Detoksifikatsiya aralashmasining hajmi va sifat tarkibi bemorning konstitutsiyaviy xususiyatlariga, shuningdek elektrolitlar balansiga muvofiq individual ravishda hisoblanadi. Ikkinchisi buzilgan taqdirda, uni tuzatish va sinchkovlik bilan kuzatish talab qilinadi. Infuziyalar yordamida gemodinamika tiklanadi, yurak mushaklarining ishini saqlab turish uchun dorilar yuboriladi. Qon bosimi, taxikardiya va gemodinamik tizimning boshqa belgilari tuzatiladi. Tegishli infuzion eritmalar yordamida kislota-baz muvozanatini tiklash kerak. Ular muvozanatni tez va zararsiz tuzatishga qodir, uni normal holatga keltiradi.
Bunday massiv infuzion terapiya fonida miya yoki o'pka shishini oldini olish muhim ahamiyatga ega. Bu organlar qon oqimining to'kilishiga eng sezgir. Buning uchun diuretiklar qo'llaniladi, bu esa o'z navbatida elektrolitlar balansiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, dori tanlash bilan, har xil farmakologik guruhlarning dori -darmonlarini birlashtirib, alkogolli psixozni qanday to'g'ri davolash kerakligini tushunadigan malakali shifokor shug'ullanishi kerak.
Ruhiy namoyonlarni davolash
Birinchidan, agar mavjud bo'lsa, psixomotor qo'zg'alishni olib tashlash kerak. Agar biror kishi o'z tanasini boshqara olmasa, u nafaqat o'ziga, balki atrofidagilarga ham zarar etkazishi mumkin. Gallyutsinatsion tajribalar fonida uning harakatlarini oldindan aytib bo'lmaydi, shuning uchun ular darhol tuzatishni talab qiladi.
Odatda, bu maqsadlar uchun tinchlantiruvchi ta'sirga ega antipsikotiklar qo'llaniladi. Oxirgi chora sifatida Sibazon buyuriladi. Eng muhimi, bemorga dam olish va yoshartirish.
Gallyutsinatsiyalar va paranoyalar bilan ushbu simptomatologiyani bartaraf etish uchun antipsikotiklarni buyurish kerak. Buning uchun ko'pincha Haloperidol ishlatiladi, ammo simptomlarning tabiatiga, individual tolerantligiga qarab boshqa antipsikotiklarni buyurish mumkin. Yon ta'sirga olib kelmaslik uchun to'g'ri dozani tanlash kerak.
Bundan tashqari, soqchilik ko'rinishidagi psixozning og'ir oqibatlarini oldini olish muhim ahamiyatga ega. Odatda, elektrolitlar muvozanatini to'g'rilab, siz nisbatan muvaffaqiyatli natijaga erishishingiz mumkin, lekin agar kerak bo'lsa, soqchilikni bloklaydigan dorilarni buyurish mumkin. Ba'zida terapiya rejimiga mushak gevşetici qo'shiladi.
Somatik patologiyani tuzatish
Alkogolli psixoz ko'pincha tananing deyarli barcha a'zolari va tizimlarida asoratlarni keltirib chiqaradi. Shuning uchun bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib borish, gemodinamika, suv, elektrolitlar va metabolik muvozanatning buzilishlarini o'z vaqtida tuzatish zarur. Buyrak yoki jigar etishmovchiligining rivojlanishining oldini olish juda muhim, shuning uchun spirtli psixoz davrida ushbu organlarni qo'llab -quvvatlaydigan mablag'lar terapiyaga kiritilishi kerak. Shuningdek, miyaning normal ishlashini ta'minlash uchun nootropik dorilar yuboriladi. Ular kognitiv jarayonlarni yaxshilaydi va bu kasallikning salbiy ta'sirini kamaytiradi. Vitamin terapiyasi muhim rol o'ynaydi. B vitaminlari, nikotin kislotasini o'z vaqtida yuborish asab impulslarining uzatilishini va bemorning umumiy holatini yaxshilashi mumkin. Ko'pincha, bu dorilar samaraliroq va tezroq ta'sir qilish uchun in'ektsiya qilinishi kerak. Bu alkogolli psixozni davolashning deyarli barcha turlariga taalluqlidir.
Alkogolli psixozni qanday davolash mumkin - videoni tomosha qiling:
Ushbu patologiya juda jiddiy kasallik bo'lib, uni davolash kasalxonada davolanishi kerak. Agar sizda minimal alomatlar bo'lsa, albatta shifokor bilan maslahatlashing yoki tez yordam chaqiring. Bunday holda, bir necha soatlik kechikish odamning hayotiga qimmatga tushishi mumkin. Shuning uchun o'z-o'zini davolashga hojat yo'q va alomatlar yo'qoladi deb umid qilish kerak. Kasallik surunkali alkogolli psixozga aylanishi mumkin. Faqat malakali terapiya bemorga bu holatdan chiqishga yordam beradi.
