Endogen depressiya nima, uning paydo bo'lishining asosiy sabablari, diagnostika mezonlari. Ushbu kasallikni davolashning zamonaviy usullari. Endogen depressiya - bu juda keng tarqalgan ruhiy kasallik bo'lib, uning asosiy belgilari - ruhiy tushkunlik, motorli kechikish va tafakkurning tormozlanishi. Ko'pincha u to'liq farovonlik davrida rivojlanadi va odamning o'ziga ham, uning oilasi bilan munosabatlariga ham, ishiga ham, sevimli mashg'ulotlariga ham tuzatib bo'lmaydigan zarba beradi.
Endogen depressiyaning sabablari
Ruhiy kasallik sifatida depressiya ikki asosiy guruhga bo'linadi: reaktiv va endogen. Reaktivlar shikastli vaziyat, miya shikastlanishi yoki boshqa tashqi ta'sirlarning kuchli ta'siri natijasida paydo bo'ladi, ularni ekzogen deyiladi. Endogen depressiya sababini topish ancha qiyin. Ko'zga ko'rinadigan qo'zg'atuvchi omillarning yo'qligi kasallikni aniqlashni qiyinlashtiradi, ammo olimlar endogen depressiyaning sabablarini aniqlay olishdi. Ular miyaning neyrokimyoviy tuzilmalarida yashiringan va reaktsiyalar kaskadidan kelib chiqadi.
Neyrokimyoviy muvozanatning buzilishi
Odamning kayfiyati miyadagi uchta asosiy moddaning miqdoriy nisbatidan hosil bo'ladi, ular neyrotransmitterlar deyiladi. Agar ulardan birining sintezi sekinlashsa va uning qondagi darajasi pasaysa, unda tegishli o'zgarishlarni kutish kerak. Odatda, ularning nisbati ahamiyatsiz darajada o'zgarishi mumkin, bu kayfiyatni yaratadi, his -tuyg'ular va boshqa his -tuyg'ularni beradi.
Neyrokimyoviy jarayonning mohiyatini tushunish uchun har bir neyrotransmitterning endogen depressiya bilan bog'liq rolini bilish kerak:
- Serotonin … Baxt gormoni deb ataladigan narsa hammaga ma'lum. U miyaning barcha hujayralariga (neyronlarga) ta'sir o'tkaza oladi va shu bilan odamning his -tuyg'ulari va xulq -atvoriga kuchli ta'sir ko'rsatadi. Serotonin miya sopi yadrolarida sintezlanadi va u erda uning kontsentratsiyasi ancha yuqori. Bundan tashqari, inson tanasida serotonin uchun boshqa zaxira sintetik apparat mavjud. Bu oshqozon -ichak trakti hujayralari tomonidan ishlab chiqarilishi mumkin. U erda serotonin juda oz miqdorda sintezlanadi, lekin u kerakli muvozanatni saqlay oladi. Bu neyrotransmitterning inson tanasi uchun ahamiyatini ortiqcha baholash juda qiyin. Miyaning ma'lum joylariga borgan holda, serotonin kognitiv funktsiyalarni faollashtira oladi, buning natijasida odam atrofdagi dunyoni aks ettirish va hatto o'rganish qobiliyatiga ega bo'ladi. Bu, shuningdek, skelet mushaklarining motor faolligini tartibga soluvchi orqa miya neyronlariga ta'sir qilishi mumkin. Eng muhimi, serotonin kayfiyatni yaxshilaydi va tanani stress ta'siridan himoya qila oladi. Boshqa gormonlar bilan birgalikda biz o'ziga xos tuyg'ularni, masalan, sevgi va hatto muhabbatni olamiz. Serotonin etishmasligi depressiya va yomon kayfiyat bilan namoyon bo'ladi, bu esa haqiqiy stressni keltirib chiqarishi mumkin.
- Dopamin … Inson tanasida yana bir keng tarqalgan gormon. Agar biz ushbu moddaning barcha funktsiyalarini umumlashtirsak, u yurak va motor faolligi, zavqlanish uchun javobgardir. Bu neyrotransmitterning kontsentratsiyasi odam ovqat yeyganda yoki jinsiy aloqada bo'lganda eng katta bo'ladi. Ehtiyojlarning har qanday qondirilishi qonga ko'p miqdorda dopamin chiqarilishi bilan birga keladi. Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, hatto qandaydir zavqni kutish muqarrar ravishda dopamin sintezining oshishiga olib keladi. O'zingiz uchun yoqimli narsa haqida o'ylash sizning zavq gormoni darajasini oshirishi mumkin. Agar uning miqdori etarli darajada sintez qilinmasa, o'ziga xos norozilik hissi paydo bo'ladi. U anhedoniya deb ham ataladi. Bu holat har qanday ishdan zavqlanmaslik bilan tavsiflanadi. Tanada dopamin etishmasligi, odam bajarilgan ish uchun e'tirof va mukofot kutmasa, faoliyat motivatsiyasining pasayishiga olib keladi, chunki bu uning odatiga aylanadi.
- Norepinefrin … Kayfiyatning eng yaxshi uchta neyrotransmitterlaridan biri. U g'azab, g'azab va hissiy portlashlar uchun javobgardir. Tabiiyki, odam doimo baxtli va qoniqarli bo'la olmaydi, kayfiyatning yana bir samarali tomoni bor - bu g'azab. G'azabni ifoda etish uchun norozilik, norepinefrin kerak. U kamaygan taqdirda, odam "yo'q" deb ayta olmaydi, o'z nuqtai nazarini va o'zini himoya qila olmaydi. Agar norepinefrin boshqa gormonlar (serotonin + dopamin + norepinefrin) bilan birgalikda kamaysa, odam noroziligini tashlay olmaydi va shu bilan yopiladi. Keyin salbiy his-tuyg'ular to'planib, o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lganda avtogressiya darajasiga yetishi mumkin.
Bu uchta neyrotransmitter darajasining pasayishi depressiv simptomlar bilan bog'liq.
Genetik omillar
Depressiyaga moyillik muhim ahamiyatga ega. Agar ota -onalar, bobo -buvilar yoki buvilar hayotlarida hech bo'lmaganda bitta depressiya epizodini boshdan kechirgan bo'lsa, demak, bu moyillik bolalarga yuqadi. Oila tarixidagi nafaqat depressiv epizodlar, balki boshqa ruhiy kasalliklar ham muhim ahamiyatga ega, chunki ular miyaning neyrokimyoviy muvozanatini buzilishi bilan ham kechadi. Bu oiladagi har bir bola bunday tartibsizlikni boshdan kechiradi degani emas. Faktor rivojlanish moyilligi darajasida uzatiladi. Nerv tarmog'iga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan har qanday shikastli vaziyatlar, miya shikastlanishi, yuqumli kasalliklar depressiv reaktsiyalar kaskadini qo'zg'atishi mumkin. Bu omillarning barchasi genetik moyillik bilan birgalikda kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Stress sabab emas; bu faqat depressiyani qo'zg'atadi.
Endogen depressiya belgilari
Endogen depressiya belgilari uchta asosiy guruhga bo'linadi: ruhiy tushkunlik, vosita jarayonlarining sekinlashishi va fikrlash. Psixiatriyada bu simptom majmuasi Kraepelin uchligi deb ataladi. Har bir guruhning o'ziga xos alomatlari bor, ularning zo'ravonligi depressiv holatning chuqurligiga bog'liq.
Keling, endogen depressiya alomatlarini batafsil ko'rib chiqaylik:
- Tushkun kayfiyat … Neyrotransmitterlarning nomutanosibligining namoyon bo'lishi ko'pincha kasallikning boshlanishida ro'y beradi va bu kasallikning birinchi belgisidir. Inson hech narsadan xursand emas, hech narsaga qiziqmaydi. Har qanday yangilik yomon kayfiyat bilan qabul qilinadi. Hamma narsada salbiy tomon ko'rinadi, o'zini ayblash sxemasi tuzilmoqda. Bunday holatda, odam zavqni his qila olmaydi. Uning barcha fikrlari sodir bo'layotgan voqealarning salbiy talqiniga qaratilgan, gunohkorlik haqidagi noto'g'ri tasavvurlar bo'lishi mumkin. U o'zini ko'p jihatdan ayblaydi, kelajakka umidsizlik bilan qaraydi. Depressiyaga kirish va undan chiqish paytida o'z joniga qasd qilishga urinishlar ko'rinishidagi avtogressiya kuzatiladi. Bu to'liq rivojlangan depressiya holatida, odam jismonan o'z joniga qasd qilishga qodir emasligi bilan bog'liq. Depressiyaga tushganda va undan chiqayotganda, vosita sekinlashuvi unchalik sezilmaydi va yomon kayfiyat va pessimistik natijaga bo'lgan ishonch klinik ko'rinishda namoyon bo'ladi. Odam o'z joniga qasd qiladi. Siz bunday narsalarga ehtiyot bo'lishingiz kerak va yaxshilanishni ko'rmaguningizcha dori -darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang. Aks holda, tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin.
- Dvigatel funktsiyasi va vosita ko'nikmalarining sekinlashishi … Biror kishi sezilarli darajada kuch yo'qotilishini sezadi, biror joyga shoshilish, biror narsa qilish zaruratini sezmaydi. U hamma narsa allaqachon yo'qolgan yoki eng yomon tarzda yo'qolganiga ishonadi. Kasallikning boshida harakat qilish va hatto ishlash qobiliyati yo'qolmaydi, lekin vaqt o'tishi bilan kasallik rivojlanadi. Depressiyaning klinik ko'rinishi kengayganida, odam ko'pincha yotoqda yotadi. Bu vaqtda ishtaha yo'qoladi, jismoniy faollik pasayadi - siz o'rnidan turishni va yurishni xohlamaysiz. Barcha harakatlar sekin va maqsadli emas. O'ziga g'amxo'rlik qilish, ovqatlanish, xonani tozalash istagi yo'qoladi. Ajralish hayotning barcha jabhalariga ta'sir qiladi. Har xil istaklar va harakat sabablari chiqarib tashlansa, odam doimo aqlsiz melankolik tuyg'usini boshdan kechiradi. Endi hech narsa muhim emas va zavq keltirmaydi.
- Fikrlashni sekinlashtiring … Kasallikning boshida, odam etarli darajada o'ylay oladi, lekin hamma diqqatni uning atrofidagi hamma narsa qanchalik yomon ekanligi haqidagi fikrlar egallaydi. U o'zini shuhratparastlik bilan shug'ullana boshlaydi va o'zini tasavvur qila oladigan hamma narsada o'zini ayblaydi. Uning javoblari qisqa, bir so'zli, u javobni uzoq o'ylaydi. Ovoz past, past. Aybdorlik va yovuzlik haqidagi xayolparast g'oyalar doimiy alomat emas, lekin ular kasallikning aksariyat holatlarida kuzatiladi. Ko'pincha, bu alomatlar engil va o'rtacha darajadagi depressiv kasalliklarda uchraydi. Og'ir shakl savollarga javoblarning deyarli to'liq yo'qligi bilan tavsiflanadi. Odam indamaydi va biron bir fiziologik ehtiyoj haqida xabar berish zarur bo'lsa ham, hech narsa demaydi. Kuchli depressiya odamga juda salbiy ta'sir qiladi va ko'pincha jamiyatga moslasha olmaydigan o'zgargan shaxsni qoldiradi.
Odamning depressiv holatining o'ziga xos xususiyati - bunday bemorlarni aniqlashga yordam beradigan o'ziga xos yuz ifodasi. Yuzda qayg'u niqobi bor: lablar burchaklari tushirilgan, qoshlar o'rtasida Veragut burmasi. Odam yig'layotgandek taassurot qoldiradi. Bu davlatning o'z kundalik o'zgarishi bor. Odatda, bu odamlar turishi kerak bo'lgan vaqtdan bir necha soat oldin uyg'onadi va ularning alomatlari yomonlashadi. Kechga yaqin ahvol biroz yaxshilanadi.
Endogen depressiyaning oqibatlari
Endogen depressiya kamdan -kam hollarda xatarli kechadi. To'g'ri davolanish va barcha terapevtik choralarga rioya qilgan holda, odam tezda bu holatdan chiqib ketadi.
Qoida tariqasida, kasallik uning paydo bo'lishining stress omillari takrorlanganda, birinchi epizodning kompleks terapiyasi o'tkazilmaganda, davolanish noto'g'ri yoki umuman o'tkazilmaganda yana namoyon bo'ladi. Agar biror kishi bu holatni e'tiborsiz qoldirsa va uni kasallik sifatida emas, balki melankoliya yoki charchoq sifatida qabul qilsa, e'tiborsiz qoldirilgan variantlar hayotni sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkin va uni to'xtatish ancha qiyin. Siz bu hayot tarziga moslashishga harakat qila olmaysiz, darhol o'zingiz uchun hayotiy ustuvorliklarni aniqlab olishingiz va ularga erishishingiz kerak.
Agar siz depressiv holat bilan murosaga kelsangiz, o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga osonlikcha berilib ketishingiz mumkin, bu esa o'limga olib kelishi mumkin.
Endogen depressiyani davolash xususiyatlari
Endogen depressiyani sifatli davolash uchun kompleks yondashuv zarur. Kasallikni faqat dori -darmon bilan davolash qiyin, lekin dori -darmonsiz psixoterapiya hech qanday foyda keltirmaydi. Davolash davrida bemor qoladigan muhit katta ta'sir ko'rsatadi. Oila va do'stlarning yordami jamiyatga tezroq moslashishga yordam beradi.
Giyohvand terapiyasi
Kasallikning patogenetik mexanizmlarining murakkabligini hisobga olsak, endogen depressiyani qanday davolash kerakligi haqida tabiiy savol tug'iladi. Murakkab davolanish uchun quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:
- Antidepressantlar … Ushbu kasallik uchun asosiy dorilar. Endogen depressiya jarayoniga qarab, faqat shifokor eng yaxshi davolanishni tanlashi mumkin. Faqatgina antidepressantlar yordamida endogen depressiyani davolash mumkin emas, lekin boshqa dorilar bilan birgalikda etarli terapiya epizodni yaxshi to'xtatadi.
- Normalizatorlar (kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositalar) … Bu bir kun ichida kayfiyat o'zgarishini tekislash va barqarorlashtirish uchun zarur bo'lgan dorilarning ikkinchi qatori. Ular kasallikning takroriy hujumlarini oldini olish uchun ham ishlatiladi.
Muhim! O'z-o'zidan davolanish ahvolning yomonlashishiga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Psixoterapiya
Bunday holatda bo'lgan odam uchun endogen depressiyani qanday yengishdan muhimroq vazifa yo'q. Asosiy dorilarga qo'shimcha ravishda, psixoterapiya ham qo'llaniladi. Davolashning ushbu usuli yordamida vaqt o'tishi bilan kasallikning qaytalanish holatlarini istisno qiladigan stressli vaziyatlarga reaktsiyaning ma'lum modelini shakllantirish mumkin. Ammo, dori terapiyasi yordamisiz, hatto tajribali psixoterapevt ham, ayniqsa, og'ir holatlarda, odam psixikasini tuzatishga qiynaladi.
Endogen depressiyaning oldini olish
Ushbu kasallikning oldini olish uchun odamni hissiy jihatdan muvozanatlashtira oladigan dori -darmonlarni saqlab turish dozasini olish kerak. Psixologning yordami tavsiya etiladi, u hayotiy vaziyatlarga qat'iy munosabat sxemalarini ishlab chiqishga, haqiqiy muammolarni batafsil tahlil qilishga va ularni hal qilishga yordam berishga harakat qiladi. Sog'lom turmush tarzi va ba'zi qoidalarga rioya qilish katta ahamiyatga ega:
- Spirtli ichimliklar ichmang;
- Shifokor buyurganidan boshqa psixotrop dorilarni qabul qilmang;
- Giyohvand moddalarni ishlatmang;
- Stressli vaziyatlardan va ortiqcha stressdan saqlaning;
- Dam olish va ish rejimiga rioya qiling;
- Ratsional va muvozanatli ovqatlaning.
Endogen depressiyani qanday davolash mumkin - videoni tomosha qiling:
Endogen depressiya - bu juda murakkab kasallik bo'lib, uni "oyog'ingizda" olib yurish juda xavflidir. Eng kichik belgida siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Psixotrop dorilar bilan o'z-o'zini davolash yoki beparvolik sog'likka salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
