Ushbu ruhiy kasallikning umumiy klinik ko'rinishi. Lobar skleroz haqida: patologiyaning sabablari, uning rivojlanish bosqichi va bemorning ahvolini barqarorlashtirish usullari. Pik kasalligi (qarilikdan oldingi miya atrofiyasi cheklangan, lobar skleroz)-bu miya yarim korteksiga ta'sir etuvchi, demensiya va o'limga olib keladigan davolab bo'lmaydigan kasallik. Patologiya rivojlana boshlaganidan to uning fojiali oxirigacha odatda olti yildan o'n yilgacha davom etadi. Jabrlanganlarning qarindoshlari va do'stlari o'z oila a'zolarining g'amxo'rligini maksimal darajada oshirish uchun bu kasallikning barcha xususiyatlarini bilishlari kerak.
Pik kasalligining tavsifi va rivojlanish mexanizmi
Shaxsning ovozli degradatsiyasi odatda balog'at yoshida (50-60 yosh) sodir bo'ladi. Salbiy omillar ta'siri ostida atrofdagi dunyoni fikrlash va idrok etishning butunlay vayron bo'lishi kuzatiladi.
Birinchi marta nemis psixiatri Arnold Peak 19 -asr oxirida kasallikning umumiy klinik ko'rinishini tasvirlab bergan bu hodisaga qiziqib qoldi. Lobar buzilishi bo'yicha tadqiqotlarning dastlabki bosqichlarida ko'pchilik shifokorlar buni keksalik demensiyasi (qarilik demensiyasi) deb hisoblashgan. Biroq, kelajakda mutaxassislar o'zlarining aldanishlarini tushunib, Pik kasalligini yoshga bog'liq bo'lgan alohida kasallik deb aytishdi.
Ta'riflangan fikrlash deformatsiyasi juda kam uchraydi, shuning uchun psixiatrlar uning tarqalishini aniq bashorat qila olmaydilar. Biroq, bu sohadagi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, lobar sklerozi Altsgeymerga qaraganda ancha kam tashxis qilinadi.
Ikkala ovozli patologiya ham xuddi shunday alomatlarga ega, biroq baribir ba'zi parametrlar bo'yicha bir -biridan farq qiladi. Ularni davolash, shuningdek, muammoni hal qilishda biroz boshqacha yondashuvni nazarda tutadi, chunki keksalikdagi demensiyada atrofiya katta shikastlanish maydoniga ega va faqat frontal va temporal loblarda lokalizatsiya qilinmagan. Pik va Altsgeymer kasalligining yana bir farqi shundaki, lobar sklerozida kamdan -kam hollarda qon tomirlari ta'sirlanib, yallig'lanish o'choqlari hosil bo'ladi. Neyrofibrillalar va qarigan blyashkalar ham yo'q.
Ovozli patologiya odamlarda neyronlarning o'limining uchta rivojlanish davriga ega. Pik kasalligining bosqichlari odatda shifokorlar tomonidan quyidagicha tavsiflanadi:
- Birinchi bosqich … Harakatlarda motivatsiyaning yo'qligi - ongdagi patologik o'zgarishlarning dastlabki shaklidagi odam xulqining asosiy xususiyati. Bir paytlar u uchun ahamiyatli bo'lgan axloqiy tamoyillar aniq jinsiy axloqsizlik bilan o'z ahamiyatini butunlay yo'qotadi. Sharmandalik hissi shunchalik xiralashganki, bemor odam ko'p bo'lgan joyda ham bemorning tabiiy ehtiyojlarini qondira oladi. Shu bilan birga, uning hazillari va bayonotlari stereotipga aylanadi va harakatlari sekinlashadi.
- Ikkinchi bosqich … Bu davrda odamlar amneziyani boshdan kechiradilar va nutq tobora sustlashib boradi. Jabrlangan tomon endi taklif qilingan vazifani bajara olmaydi. Kolbasani selofandan ozod qilishni so'rashganda, u go'sht mahsulotini tashlab yuboradi va uning o'ramini qaynatishni boshlaydi.
- Uchinchi bosqich … Oxirgi bosqich to'liq demans bilan tavsiflanadi, bunda odamning demensiyasi allaqachon aniqlanadi. U o'ziga g'amxo'rlik qila olmaydi va hatto atrofidagi odamlarga xavf tug'dirishi mumkin, chunki ba'zida u yong'in yoki gaz oqishining aybdoriga aylanadi.
Pick kasalligining sabablari
Ta'riflangan kasallik hali ham mutaxassislar tomonidan har tomonlama o'rganilmoqda. Psixiatriya Pik kasalligini patologiya xavfini oshiruvchi ba'zi salbiy omillarning oqibatlarini tahlil qilish nuqtai nazaridan ko'rib chiqadi:
- Irsiy moyillik … Statistika shundan dalolat beradiki, agar oilada voyaga etmaganlik belgilari allaqachon kuzatilgan bo'lsa, demak bu kasal odamning avlodlari uchun xavotirli signaldir.
- Tananing intoksikatsiyasi … Inson salomatligi uchun xavfli moddalar bilan uzoq vaqt aloqa qilganda asab hujayralarining o'limi sodir bo'ladi. Bu, ayniqsa, og'ir metallar, zaharlar va spirtli ichimliklar organizmiga salbiy ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.
- TBI … Bunday shikastlanish miyada neyronlarning o'limini tezlashtirishi va oxir -oqibat demensiya shaklida qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin.
- Narkoz … Ba'zi ko'r-ko'rona fikrlaydigan odamlar bunday tartibni inson tanasiga zararsiz giyohvandlik aralashuvi deb hisoblaydilar. Ammo, ayniqsa, og'ir holatlarda behushlik asab tizimiga jiddiy zarar etkazishi mumkin.
- Depressiv psixoz … Ovozli affektiv buzilish nafaqat odamda letargiya va befarqlikka olib keladi, balki qarilikdan oldingi cheklangan miya atrofiyasi paydo bo'lishi uchun qulay zamin hisoblanadi.
Pick kasalligining asosiy belgilari
Ongdagi progressiv o'zgarishlarni aniqlashga, ko'pincha, bu patologiyaning rivojlanishining birinchi bosqichida, odatda, sezilmaydigan tarzda o'tishi to'sqinlik qiladi. Pick kasalligining asosiy belgilari orasida mutaxassislar quyidagilarni aniqlaydilar.
- Dunyo va undagi o'rningizni tanqidiy idrok etishning etishmasligi … Jabrlangan tomon o'z g'alati ishlarini u yoki bu vazifani bajara olmasliklari bilan tushuntirib, o'zini juda g'alati tuta boshlaydi. Patologiya rivojlanib borgan sari, demensiya umumiy xarakterga ega bo'ladi. Anosognoziya bilan bemor ongining buzilishi borligini tan olishni qat'iy rad etadi. Aynan shu sababdan u taklif qilingan davolash rejimini rad etadi.
- Birovning nutqini noto'g'ri tushunish … Bemor nafaqat batafsil javob berishni to'xtatadi, balki unga qilingan murojaatlarning mohiyatini tahlil qila olmaydi. Uning so'zlari tobora qaysarlik elementlari bo'lgan "O'n ikki stul" dagi Ellochka ogre nutqini eslatadi (mavzuda bo'lmagan bir xil so'z yoki iborani takrorlash). Bunday bemorlarning yana bir ekstremal tomoni-har qanday savolga keng ko'lamli shablonli hikoya bilan javob berish istagi.
- Nopoklik … Agar ilgari odam toza bo'lsa ham, miyaning temporal yoki frontal qismlarining shikastlanishi, odatda, bir paytlar tartibli odam shaxsiy gigienaga rioya qilishni to'xtatadi va tashqi ko'rinishini yomon holatga keltiradi.
- Xushmuomalalikning etishmasligi … Takabburlik xuddi shunday tashxis qo'yilgan bemorning asosiy xatti -harakatiga aylanadi. Uning noo'rin savollari ba'zan odamlarni hayratda qoldiradi, chunki bundan oldin, ularni suiiste'mol qiluvchi har doim bo'layotgan voqealarni baholashda iboralarni tanlagan.
- Bo'shashishga moyillik … Altsgeymer kasalligida deviant xulq -atvor patologiyaning ilg'or shakli bo'lgan odamlarga xosdir. Agar biz ta'riflangan kasallik haqida gapiradigan bo'lsak, u holda miya shikastlangan joylar paydo bo'lishining boshida ham odam o'z uyini noma'lum tomonga tashlab ketishga harakat qiladi.
- Semirib ketish … Mushaklarning ohangini yo'qotganda, lobar sklerozli bemorlarda tez vazn ortishi kuzatiladi. Bu Pik kasalligining zaruriy omili emas, lekin shunga qaramay neyronal o'limning ikkinchi bosqichida bunday odamlarning 70% semizlikdan aziyat chekadi.
Diqqat! Ovozli kasallik shaxsiyatni shunchalik o'zgartiradiki, qisqa vaqt ichida katta so'z boyligiga ega bo'lgan, ikki so'zni birlashtira olmaydigan odamga aylanishi mumkin.
Pick kasalligining diagnostikasi
Miyaning bu atrofiyasini faqat bemorni har tomonlama tekshirgandan so'ng aniqlash mumkin. Odatda, Pik kasalligining diagnostikasi quyidagi sxema bo'yicha bosqichma -bosqich (uning rivojlanishining ikkinchi bosqichida) o'tkaziladi:
- Bemor bilan suhbat … Buning uchun qadr -qimmati past bo'lgan odamning nafaqat psixiatr, balki nevropatolog bilan ham muloqotini tashkil qilish yaxshidir. Ovozli mutaxassislar o'zaro xulosalarga asoslanib, shikastlangan tomonni aniqroq aniqlay olishadi.
- Bemorning yaqinlari bilan muloqot … Tekshiruvning bu bosqichi keksa yoshdagi miya yarim atrofi bo'lgan odamga palliativ yordamni yanada rejalashtirish uchun juda muhimdir. Har kuni qarindoshining xulq -atvoridagi o'zgarishlarni kuzatadigan odamlar, mutaxassisga o'z oila a'zolarining shaxsiyatidagi mavjud deformatsiyaning to'liq tasvirini yaratishga yordam berishlari mumkin.
- Elektroansefalografiya … Bunday impulslarning faolligini EEGsiz tahlil qilib bo'lmaydi. Odatda epilepsiya aniqlanishi uchun buyuriladi, lekin u Pik kasalligida me'yordan sezilarli og'ishlarni aniq ko'rsatib beradi.
- Tomografiya … Ushbu diagnostika usuli tufayli miyaning zararlangan hududlarini aniqlash va keyin aniqlangan patologiyaning qanchalik jadal rivojlanishini hisoblash mumkin.
Pik kasalligi bo'lgan odamning xatti -harakatlarini tuzatish
Siz darhol aytishingiz kerakki, 5-6 yil ichida bunday xavfli kasallik bir paytlar etarli bo'lgan odam oddiygina "sabzavot" ga aylanadi. Pik kasalligini davolashning iloji yo'q, lekin unga yaqin kishilar tomonidan jarohatlanganlarga yordamchi terapiya va munosib yordam ko'rsatish haqiqatdir.
Lobar sklerozli bemorlarga psixologik yordam
Kasallikning rivojlanishining birinchi va ikkinchi bosqichiga kelganda, bu turdagi qo'llab -quvvatlash aniq natijalarni beradi. Bunday holda, bemorda buzilgan ongni tuzatish uchun quyidagi choralar yordam beradi:
- Kognitiv mashg'ulotlar … Ularda ishtirok etish miyaning tovushli atrofiyasi uchun zarur bo'lgan fazoviy yo'nalishni faollashtirishga imkon beradi. Bunday mashg'ulotlar davomida mutaxassislar o'z bemorlariga ma'lum jarayonlardan xabardor bo'lishni, taklif qilingan ma'lumotlar bilan ishlashni va o'zlarini guruhlararo muloqotda sinab ko'rishni taklif qilishadi.
- Sensorli xona … Stressni engillashtiruvchi va yengillik vohasi bemorga to'liq dam olishga va hech bo'lmaganda tashqi dunyo bilan buzilgan uyg'unlikni tiklashga yordam beradi. Bemor bilan shaxsiy muloqotdan so'ng, mutaxassis sezgi xonasini maxsus yorug'lik paneli, ramkasiz mebel, audiovizual maxsus effektlar va boshqalar ko'rinishidagi zarur uskunalar bilan jihozlaydi.
- Art -terapiya … Markaziy asab tizimining jiddiy buzilishlari bilan bog'liq bo'lgan ko'plab patologiyalar uchun ushbu texnikadan foydalanish yordam beradi. Hatto progressiv demensiya fonida ham, kasallikdan oldin rasm chizishni yaxshi ko'rgan odam, ongsiz darajada qalam yoki cho'tka olishga intilishda davom etishi mumkin. Tajribali mutaxassis rahbarligida asta -sekin, lekin shubhasiz yomonlasha boshlagan odamda ba'zi majoziy uyushmalarni qayta tiklash mumkin.
- Mavjudlik simulyatsiyasi (PMT) … Ovozli terapiya demans bilan kasallangan odamlarning hayot sifatini yaxshilashni nazarda tutadi. Bu amaliyot deyarli o'z "men" ni yo'qotgan odamlarga oilaviy albom yoki video ko'rsatishni o'z ichiga oladi.
Pick kasalligi uchun dori terapiyasi
Lobar skleroz bilan, buyurilgan dorilar kasallikning asosiy alomatlarini to'xtatishga qodir, ammo ular davolay olmaydi. Odatda, bu holatda bemorga yordamchi terapiyaning quyidagi kursi buyuriladi:
- Nootropiklar (neyroprotektiv vositalar) … Fenilpiratsetam va piratsetam - insonning ba'zi funktsiyalari tiklanishiga yaqqol ta'sir ko'rsatadigan ajoyib psixostimulyatorlar. Memantin, shuningdek, demans uchun juda keng tarqalgan retseptdir, chunki u bemorning xotirasini biroz yaxshilaydi.
- Antipsikotiklar … Agar zararlangan hududda bazal korteks va o'ng yarim sharning atrofiyasi bo'lsa, xlorprotixen va allimemazin haddan tashqari xiralik va tajovuzkorlikdan qutulish uchun buyuriladi.
- Antidepressantlar … Chap tarafdagi atrofiya bilan bemorda tez-tez ko'k va apatiya kuzatiladi. Ovozli simptomlarni yumshatish uchun paroksetin va amitriptilinni qabul qilish kerak.
- O'simlik preparatlari … Bunday dorilarning asosiy tarkibiy qismlariga allergik reaktsiya bo'lmasa, zararlangan tomonga Novo-Passit (bosh og'rig'ini blokirovka qilish va xavotirni ketkazish) va Persen (tinchlantiruvchi xususiyat) berilishi mumkin.
Pick kasalligi nima - videoni tomosha qiling:
Ushbu maqola materiallarini o'qib bo'lgach, bunday tashxis qo'yilgan odam o'zining noo'rin xatti -harakatlarida aybdor emasligini hisobga olish kerak. Bunday odamlarning qisqa umr ko'rishini eslang va mutaxassislarning barcha tavsiyalariga muvofiq munosib parvarish qiling.
